每日一练-西药(522)

发布者:admin 发布时间:2019-10-24 23:41 浏览次数:

  1、题干:临床治疗药物的药动学参数通常基于药物浓度的测定,常用的检测药物浓度方法有

  解析:血药浓度或其他体液中药物浓度的测定方法是治疗药物监测的前提,常用的方法有高效液相色谱法(HPLC)、气相色谱法(GC)、液-质联用法(LC-MS)、放射免疫法(RIA)、荧光偏振免疫法 (FPLA) 、酶联免疫法 (ELISA) 等。

  解析:缓释、控释制剂所涉及的释药原理主要有溶出原理、扩散原理、溶蚀与溶出、扩散结合原理、渗透压驱动原理和离子交换原理等。

  解析:药物的非胃肠道吸收包括注射给药、吸入给药、鼻腔给药、口腔黏膜给药、眼部给药和皮肤给药。故选ABD。

  ①赋形:辅料可将药物制成符合临床用药需要的制剂形态,如液体制剂中加入的溶剂,片剂中加入的稀释剂、黏合剂等。

  ④提高药物疗效:如将胰酶制成肠溶衣片,不仅可使其免受胃酸破坏,还可保证其在肠中充分发挥作用。

  ⑤降低药物毒副作用:如以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成的芸香草油肠溶滴丸,既可掩盖药物的不良臭味,也可避免对胃的刺激。

  ⑥调节药物作用:如胰酶肠溶衣片具有助脂肪消化功效,注射液则可用于治疗胸腔积液、血栓性静脉炎和毒蛇咬伤。又如选用不同的辅料,可使制剂具有速释性、缓释性、靶向性、生物降解性等。

  ⑦增加病人用药的顺应性:如口服液体制剂中加入矫味剂,可改善药物的不良口味,提高患者用药顺应性。

  解析:上连接氨基的碳是手性碳,乙胺丁醇结构中含有两个对称的手性碳,氨氯地平结构中链接苯环的碳是手性碳。

  解析:阿司匹林的禁忌证:(1)患有胃及十二指肠溃疡病患者,肝、肾功能不良者,妊娠及哺乳期妇女禁用。(2)低凝血酶原症、维生素K缺乏和血友病、哮喘者禁用(3)对非甾体抗炎药过敏症禁用

  2、题干:患者,男,因胃肠道平滑肌痉挛而导致腹痛,来药店购买颠茄片,药师应该提示顾客该药可能发生的不良反应有

  解析:抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼脸炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃肠动力低下、胃食管反流等。

  解析:治疗心力衰竭的药物:(1)ACEI(2)ARB(3)β受体阻断剂(4)醛固酮受体阻断剂(5)利尿剂(6)强心苷类

  解析:抗血小板药有:(1)环氧酶抑制剂,如阿司匹林;(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂,如噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛;(3)整合素受体阻断剂,如阿昔单抗、替罗非班、拉米非班、依替非巴肽;(4)磷酸二酯酶抑制剂,如双嘧达莫;(5)血小板腺苷酸环化酶刺激剂,如肌苷、前列环素、依洛前列素、西卡前列素;(6)血栓烷合成酶抑制剂,如奥扎格雷钠。

  少数注射药物性质不稳定,遇光易变色,在滴注过程中药液必须遮光,如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放射菌素D、长春新碱、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

  止咳药如止咳糖浆、甘草合剂等这些黏稠药物会黏附在发炎的咽喉部而发挥作用,应少喝水,尤其不应喝热水,避免将药物冲掉。

  药师在咨询服务时,注意使用通俗易懂的语音,尽量避免使用专业术语,所以E错误。

  4、题干:患者,女,65岁,因高血压长期使用硝苯地平控释片,血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压,在今后用药中,应避免使用的药物有

  解析:卡马西平是肝药酶诱导剂,会加快硝苯地平的代谢,降低血药浓度,药效减低,所以不会发生低血压,其余选项属于肝药酶抑制剂,会增加硝苯地平的血药浓度,提高硝苯地平的生物利用度,可能导致低血压。

  5、题干:高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列注射剂中,属于高警示药品的有


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